|
Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр - пятно красного цвета, превращающееся в папулу, а затем - в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из главных симптомов сифилиса первой стадии. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем количестве случаев - в основании ощущается уплотнение - инфильтрат, признаки воспалений нет.
Симптомами сифилиса являются экстрагенитальные шанкры, которые расположены в перианальном районе, на губах, языке, на пальцах, в области молочной железы.
Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит - увеличение близлежащих лимфатических узлов, при ощупывании они плотноэластической плотности, безболезненны. Третьим симптомом сифилиса является специфический лимфангит - лимфатический сосуд пальпируется в виде эластического тяжа, безболезненного при ощупывании. В данное время этот симптом сифилиса не имеет диагностической значимости.
К нестандартным симптомам сифилиса первой стадии относятся атипичные твердые шанкры:
- шанкр-панариций – чаще всего располагается на указательном пальце, обозначается уплотнением тканей,
образованием эрозии или язвы, сильной болезненностью;
- шанкр - амигдалит зачисляется к атипичным симптомам сифилиса и обозначается односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует;
- индуративный отек – возникает в области полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки. Этот симптом сифилиса характеризуется выраженной плотностью ткани, при нажатии ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком.
Симптомами сифилиса первичного периода являются его осложнения: баланопостит, баланит; фимоз, парафимоз; гангренизация, фагеденизм, приводящие к непоправимым последствиям.
Симптомы сифилиса вторичного
Сифилис вторичного периода проявляется в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Симптомы сифилиса этой стадии разнообразны. К симптомам сифилиса вторичного периода относится розеолезная сыпь: пятна розового цвета которые расположены беспорядочно или сгруппированы в полукольца и кольца, чаще всего располагаются на туловище.
Симптомом сифилиса является сифилитическая лейкодерма – появляется через полгода после инфецирования, чаще у женщин, располагается на задней и боковой поверхности шеи, характеризуется появлением гипер- и гипопигментированных пятен. Симптомом сифилиса являются папулы, они могут проявляться после появления пятен.
Нестандартные папулы различаются по размеру:
- милиарные с просяное зерно;
- лентикулярные - 0,5 см в диаметре;
- нуммулярные - 2-2,5 см в диаметре.
К симптомам сифилиса второй стадии относятся широкие кондиломы, которые образуются вследствии мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы нужно различать с остроконечными кондиломами, которые вызываются группой вирусов папилломы человека.
Симптомами сифилиса являются также папулы, расположенные на ладонях и подошвах, на слизистой оболочке ротовой полости, на волосистой части головы - на языке, на миндалинах, на нёбе, на губах. Патогномоничным симптомом сифилиса этой фазы заболевания} является охриплость голоса вплоть до афонии из-за расположения папул на голосовых связках.
Симптомом сифилиса вторичного являются пустулезные сифилиды, которые появляются редко, чем описанные выше. Гнойничковые элементы появляются у заболевших с пониженным иммунитетом, при ассоциации сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, инфекциями, которые передаются половым путем - хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.
Симптомом сифилиса вторичного является облысение, оно обозначается выпадением ресниц, бровей, волос на голове, в подмышечных впадинах и на лобке.
Симптомы сифилиса третичного
Симптомы сифилиса третичного периода появляются через 3-5 лет у нелеченных заболевших людей или получивших недостаточное лечение.
Симптомами сифилиса этой фазы являются:
- Бугорковый сифилид - бугорки темно-красного цвета, размером от конопляного зерна до горошины, заканчивающиеся появлением язвы, а затем рубца;
- Гуммозный сифилид – появление гумм с дальнейшим образованием язвы и рубца. Гуммы могут образовываться на слизистой оболочке носа, на твердом и мягком небе, языке и приводить к непоправимым нарушениям.
- Эритема третичная - кольцевидной формы пятна бледно-розового цвета от 5 до 15 см в диаметре без субъективных ощущений, которые заканчиваются атрофией.
Симптомами сифилиса висцерального являются повреждения:
- желудка - симптомы гастрита;
- печени - симптомы гепатита (редко);
- легких – рост гранулем;
- почек – появление в моче белка
- сердечно - сосудистой системы - общая слабость, боли в области сердца, одышка, сердцебиение, аневризма аорты, миокардит;
Признаки сифилиса нервной системы
- Острый генерализованный менингит;
- Базальный менингит;
- Сифилитическая гидроцефалия;
- Асимптомный сифилитический менингит - клинические признаки сифилиса отсутствуют, положительные серологические реакции крови и патологическая спинномозговая жидкость;
- Ранний и поздний менинговаскулярный сифилис;
- Сифилитический менингомиелит;
- Спинная сухотка, которая сопровождается расстройствами мочеиспускания, дефекации, развитием слепоты;
- Прогрессивный паралич - сифилитический психоз, с развитием слабоумия - cифилитический менингомиелит.
|
